Индивидуальность каждого отдельного человека начинает проявляться еще в тот момент, когда он только-только родился. Любой новорожденный наделен своими личными показателями, такими как рост, вес, окружность груди и головы. Они фиксируются еще в роддоме и пишутся рядом с именем младенца. И с этого момента начинается отсчет - как быстро и успешно будет ребенок расти, то есть набирать сантиметры в длину и увеличивать свой вес ежемесячно.
Сразу после рождения.
Средняя масса тела, с которой дети появляются на свет - от 2600 до 4000 г. Все, у кого вес ниже минимальной отметки, относятся к категории детей, имеющих дефицит веса (речь идет о рожденных точно в срок младенцах, а не о недоношенных детях). Новорожденные, перевалившие через отметку в 4 кг, считаются крупными. Но помимо конкретных цифр, определяющих вес младенцев, врачи используют и так называемый индекс Кетле. Эта величина - частное от деления
массы тела новорожденного ребенка на его длину. Допустимый диапазон индекса Кетле находится в границах от 60 до 70. Так, ребенок массой тела 3410 г при росте в 52 см имеет индекс 65, что полностью соответствует установленной норме. Детям, чей индекс ниже 60, ставится диагноз
внутриутробная гипоксия. Это означает, что во время внутри утробного развития малыш не получал должного количества питательных веществ и кислорода.
Если ребенок имеет вес при рождении свыше 4 кг, о нем говорят "богатырь", а врачи нередко относят подобных младенцев к группе риска по развитию сахарного диабета. Но научные исследования, проведенные в течение последних лет, доказали, что у детей с повышенной массой тела риск развития сахарного диабета не выше, чем у "нормальных" младенцев. Более того, если малыш родился с весом 4300 г и выше, можно сказать, что данный диагноз ему совершенно не грозит - основные жизненно важные органы у подобных младенцев с самого рождения имеют высокую функциональную зрелость и сформировавшийся размер.
Большинство новорожденных детей на 3-4 день жизни несколько теряют в своем первоначальном весе - уходит лишняя жидкость и меконий, накопленный во внутриутробный период. Но уже со второй недели начинается нормальный,
положенный по сроку набор массы тела, который и будет в дальнейшем фиксировать педиатр.
Прибавка в весе в течение первого года жизни.
Существует несколько способов достоверно определить, правильно ли ребенок набирает вес. Вот один из них. Берем за основу, что масса тела полугодовалого ребенка равна 8200 г. Теперь для определения массы тела детей младше 6 месяцев будем отнимать от этой величины по 800 г за каждый предыдущий месяц. Для 4-х месячного младенца это будет - 8200 - (800х2)=7200 г. А для малышей старше полугода к 8200 г необходимо прибавлять по 400 г за каждый следующий месяц - годовалый ребенок должен иметь вес 8200+(400х6)=10600 г.
Конечно, приведенная формула может давать лишь приблизительный результат, ведь
вес младенцев при рождении сильно расходиться в ту или иную сторону.
С 1-3 месяц ежемесячная прибавка в весе 750г, за квартал 2250 г.
С 3-6 месяц ежемесячная прибавка в весе 700г, за квартал 2100 г.
С 6-9 месяц ежемесячная прибавка в весе 550г, за квартал 1650 г.
С 9-12 месяц ежемесячная прибавка в весе 350г, за квартал 1050 г.
Врачи-педиатры используют еще более подробный метод на основе центильных таблиц. Относительно детей обоего пола и в соответствии с их возрастом прописаны основные нормы
ежемесячной прибавки веса. Доктор сверяет полученные данные о конкретном малыше с данными из таблицы - это лишь первый поиск соответствий веса и возраста младенца. Для специалистов кроме сухих цифр большее значение имеет темп и уровень общего развития. Он складывается из основных параметров - рост и вес. Расчет идет по следующим формулам. Берется среднестатистический рост в 6 месяцев - 66 см, и вес в этом возрасте - 8200 г. Дальше по каждому конкретному случаю при недостающем сантиметре отнимаем от 8200 г 300 г, а при каждом сантиметре выше нормы прибавляем 250 г. Например, полугодовалый ребенок имеет рост 64 см и вес 8500 г. Узнаем его положенный вес с учетом роста 8200-(300х2)=7600 г. Очевидно, что у малыша для его роста очень плотное телосложение - 8500-7600=900 г. Этот способ позволяет медикам ставить
диагноз дистрофия. Причем, дистрофия может быть следствием недостаточной массы тела (гипотрофия), так и обусловлена избыточной относительно роста массой тела (паратрофией). Оба нарушения в развитии младенца говорят о том, что у ребенка имеются проблемы в питании - его дефицит или наоборот избыток, а так же о том, что питание организовано неверно и носит хаотичный и беспорядочный характер, возможны нарушения работы пищеварительного тракта у младенца, хромосомные или эндокринные заболевания. Во всех этих проблемах должен разбираться лечащий врач - лишь полное обследование ребенка поможет выявить или исключить тот или иной диагноз.
Текст Рост и развитие новорожденного малыша вызывают к себе пристальное внимание не только родителей. является собственностью проекта НоворожденныйРу. Принадлежит разделу
Детская медицина
Вы можете высказаться о проблемах описанных в Нормы прибавки в весе для детей первого года жизни - отклонения от норм и их причины.,оставив комментарий.